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鼓膜穿孔的好发人群有哪些

  • 来源:上海宏康医院耳鼻喉科 | 健康热线:021-52185102 | 更新时间:2023-05-15
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  婴幼儿易发生急性中耳炎,是鼓膜穿孔好发人群。喜欢挖耳、经常坐飞机等人群可能因鼓膜损伤导致鼓膜穿孔。

  鼓膜穿孔多发生于婴幼儿中,婴幼儿咽鼓管较大较粗,鼻部分泌物或奶汁等易经咽鼓管流入中耳,导致急性中耳炎。急性中耳炎可导致中耳化脓,脓液可腐蚀鼓膜,导致鼓膜穿孔。喜欢挖耳、经常坐飞机、高台跳水、潜水等人群可能因鼓膜损伤导致鼓膜穿孔。

  鼓膜穿孔应根据穿孔大小、发病原因等,针对性治疗。若鼓膜穿孔较小,发病时间较短,可药物保守治疗,保持外耳道干燥,预防感染,鼓膜穿孔可能自行愈合。若穿孔较大,发病时间较长,无法自行愈合,应手术治疗。

  鼓膜穿孔的诊断要点:

  1、有耳部或头部受伤史;

  2、伴耳痛、耳聋、外耳道少量出血;

  3、形态符合外伤性穿孔特点:穿孔多位于紧张部,呈裂隙状、三角形、不规则形等,穿孔边缘锐利、外翻,附有血痂;

  4、 声导抗检查不能引出鼓室图,或伤耳呈B型曲线但外耳道容积明显大于健耳;

  5、排除中耳炎所致穿孔。声导抗和耳内镜检查可以客观真实的反映鼓膜穿孔的形态特征,能为外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定提供客观依据。

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