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中耳炎严重吗

  • 来源:上海宏康医院耳鼻喉科 | 健康热线:021-52185102 | 更新时间:2024-02-24
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  中耳炎严重吗

  中耳炎分为两种类型,一种是非化脓性中耳炎,一种是化脓性中耳炎.

  非化脓性中耳炎是由感冒并发耳咽管堵塞而发生的,主要是消除耳咽管水肿,病程一般在两周左右;

  化脓性中耳炎又分为急性和慢性两种.

  急性的只要及时使用抗生素,一般都能治愈.而慢性化脓性中耳炎治疗起来就比较困难了.

  慢性化脓性中耳炎分为三种类型:

  一种是慢性单纯性化脓性中耳炎,这种中耳炎是常见的中耳炎,病程迁延,但不太会引起并发症,因为这种中耳炎的病理变化只是粘膜病变.所以有的人终生耳朵流脓并不影响健康.

  另外两种类型就属于危险型中耳炎了,一种是骨疡型,中耳乳突腔里有骨质破坏,

  另一种是胆脂瘤性中耳炎,就是由于长期炎症,上皮细菌脱落,堆集而成胆脂瘤,这种胆脂瘤像滚雪球一样,越聚越大,向外扩张压迫造成骨坏死,骨溶解.

  这两种中耳炎的危害程度随骨质破坏的部位与程度有关,通常容易发生颅内和颅外并发症:耳源性化脓性脑膜炎,脑脓肿,乙状窦栓塞,耳后瘘管,骨膜下脓肿等. 首先是要弄清是属于哪一种中耳炎?如果属于第一种,也就是慢性单纯性中耳炎,可以用有效的抗菌素生素进行系统治疗,最好是做细菌培养和药物敏感试验,根据结果选用抗生素;

  慢性化脓性中耳炎只所以容易迁延不愈的原因在于:病程长,不容易坚持持续治疗,三天打鱼两天晒网;用药不当.化脓性中耳炎病原菌有多种,甚至是多种细菌的混合感染,所以用药一定要有的放矢;

  三是药物疗 法只对于慢性单纯性化脓性中耳炎有效,而对于骨疡型,胆脂瘤型中耳炎是无效的,这两种类型的中耳炎必须通过手术进行根治,将坏死的骨质和组织清理彻底才能治愈.所以,答案是骨疡型,胆脂瘤型中耳炎必须手术治疗. 究竟属于哪一种类型?一定要做一次影像学检查,如乳突CT扫描.



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